Relación entre hábitos y estilos de vida con fragilidad multidimensional: un estudio transversal en personas mayores de la comunidad
DOI:
https://doi.org/10.47197/retos.v71.116550Palabras clave:
Indice de Tiñlburg, Fragilidad, Hábitos y estilos de vida, EnvejecimientoResumen
Introducción: La fragilidad es un síndrome multidimensional que involucra componentes físicos, psicológicos y sociales, y refleja una mayor vulnerabilidad ante eventos adversos. Su desarrollo podría estar influido por hábitos y estilos de vida modificables.
Objetivo: Analizar la relación entre hábitos y estilos de vida y la fragilidad en personas mayores autovalentes. Metodología: Estudio correlacional de corte transversal con 233 personas mayores autovalentes. Se utilizó el Índice de Fragilidad de Tilburg y se evaluaron variables autorreportadas: actividad física, conducta sedentaria, consumo de frutas y verduras, consumo tabaco, alcohol y horas de sueño. Se aplicaron correlaciones de Spearman y regresión lineal múltiple.
Resultados: La fragilidad total se relacionó con el consumo de frutas y verduras (r=–0.14, p=0.04) y consumo tabaco (r=0.19, p=0.01). La fragilidad psicológica se relacionó con actividad física (r=–0.15, p=0.03) y consumo de frutas y verduras (r= –0.16, p=0.03). La fragilidad social se relacionó con consumo de tabaco (r=0.18, p=0.01). Los modelos multivariados explicaron el 14 % de la fragilidad total (R² = 0.14), 13 % de la física (R² = 0.13), 12 % de la psicológica (R² = 0.12) y 16 % de la social (R² = 0.16), principalmente en función del consumo de frutas y verduras y actividad física.
Conclusión: Un mayor consumo de frutas y verduras y la práctica de actividad física se relacionaron con menor fragilidad en sus distintos dominios, mientras que el consumo de tabaco y la conducta sedentaria mostraron asociaciones con mayores niveles de fragilidad. Estos resultados respaldan la importancia de promover estilos de vida saludables para prevenir o reducir la fragilidad en personas mayores.
Citas
Alvarado, M. E., Garmendia, M. L., Acuña, G., Santis, R., & Arteaga, O. (2009). Validez y confiabilidad de la versión chilena del Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Revista Médica de Chi-le, 137(11), 1463–1468. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872009001100008
Acosta, M. A., & Martín, I. (2022). Fragilidad en atención primaria: diagnóstico y manejo multidiscipli-nar. Atención Primaria, 54(9), Article 102395. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2022.102395
Boucham, M., Salhi, A., El Hajji, N., Gbenonsi, G. Y., Belyamani, L., & Khalis, M. (2024). Factors associa-ted with frailty in older people: An umbrella review. BMC Geriatrics, 24(1), 737. https://doi.org/10.1186/s12877-024-05288-4
Carvalhas-Almeida, C., Cavadas, C., & Álvaro, A. R. (2022). The impact of insomnia on frailty and the hallmarks of aging. Aging Clinical and Experimental Research, 35(2), 253–269. https://doi.org/10.1007/s40520-022-02310-w
Concha-Cisternas, Y., Petermann-Rocha, F., Garrido-Méndez, Á., Díaz-Martínez, X., Leiva, A. M., Salas-Bravo, C., & Celis-Morales, C. (2019). Caracterización de los patrones de actividad física en dis-tintos grupos etarios chilenos. Nutrición Hospitalaria, 36(1), 149–158. https://doi.org/10.20960/nh.1942
Concha-Cisternas, Y., Vásquez-Gómez, J., Castro-Piñero, J., Petermann-Rocha, F., Parra-Soto, S., Matus-Castillo, C., & Celis-Morales, C. (2023). Niveles de actividad física y tiempo sedente en personas mayores con fragilidad: Resultados de la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017. Nutrición Hospitalaria, 40(1), 28–34. https://doi.org/10.20960/nh.04335
Concha-Cisternas, Y., Contreras-Reyes, S., Monjes, B., Recabal, B., & Guzmán-Muñoz, E. (2020). Efectos de un programa multicomponente sobre la fragilidad y calidad de vida de adultos mayores ins-titucionalizados. Revista Cubana de Medicina Militar, 49(4). https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/758
Conklin, A. I., Forouhi, N. G., Surtees, P., Khaw, K. T., Wareham, N. J., & Monsivais, P. (2014). Social re-lationships and healthful dietary behaviour: Evidence from over-50s in the EPIC cohort, UK. Social Science & Medicine, 100, 167–175. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2013.08.018
Chen, X., Mao, G., & Leng, S. X. (2014). Frailty syndrome: An overview. Clinical Interventions in Aging, 9, 433–441. https://doi.org/10.2147/CIA.S45300
Chen, M. Z., Wong, M. W. K., Lim, J. Y., & Merchant, R. A. (2021). Frailty and quality of life in older adults with metabolic syndrome—Findings from the healthy older people everyday (HOPE) study. The Journal of Nutrition, Health and Aging, 25(5), 637–644. https://doi.org/10.1007/s12603-021-1609-3
Chen, S., Wang, Y., Wang, Z., Zhang, X., Deng, C., Ma, B., & Zhao, Y. (2022). Sleep duration and frailty risk among older adults: Evidence from a retrospective, population-based cohort study. The Journal of Nutrition, Health and Aging, 26(4), 383–390. https://doi.org/10.1007/s12603-022-1766-z
de Breij, S., Rijnhart, J. J., Schuster, N. A., Rietman, M. L., Peters, M. J., & Hoogendijk, E. O. (2021). Ex-plaining the association between frailty and mortality in older adults: The mediating role of li-festyle, social, psychological, cognitive, and physical factors. Preventive Medicine Reports, 24, 101589. https://doi.org/10.1016/j.pmedr.2021.101589
da Silva, V. D., Tribess, S., Meneguci, J., Sasaki, J. E., Garcia-Meneguci, C. A., Carneiro, J. A. O., & Virtuo-so, J. S. (2019). Association between frailty and the combination of physical activity level and sedentary behavior in older adults. BMC Public Health, 19, Article 1267. https://doi.org/10.1186/s12889-019-7062-0
Enríquez-del Castillo, L. A., González-Bustos, J. B., Flores, L. A., Domínguez Esparza, S., Cervantes Her-nández, N., & Viera Ponce, A. J. (2022). Estilo de vida activo según nuevas directrices de la OMS: ¿Una influencia sobre la aptitud física, composición corporal y calidad de vida en mujeres mayores? Ciencias de la Actividad Física, 23(Especial), Epub 02. https://doi.org/10.29035/rcaf.23.especial_ihmn.2
Fried, L. P., Tangen, C. M., Walston, J., Newman, A. B., Hirsch, C., Gottdiener, J., et al. (2001). Frailty in older adults: Evidence for a phenotype. Journal of Gerontology: Series A, Biological Sciences and Medical Sciences, 56(3), M146–M156. https://doi.org/10.1093/gerona/56.3.M146
Faria, A. D. C. A., Martins, M. M. F., Ribeiro, O. M. P. L., Ventura-Silva, J. M. A., Fonseca, E. F., Ferreira, L. J. M., & Laredo-Aguilera, J. A. (2022). Multidimensional frailty and lifestyles of community-dwelling older Portuguese adults. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(22), 14723. https://doi.org/10.3390/ijerph192214723
Ghoreishy, S. M., Asoudeh, F., Jayedi, A., & Mohammadi, H. (2021). Fruit and vegetable intake and risk of frailty: A systematic review and dose–response meta-analysis. Ageing Research Reviews, 71, 101460. https://doi.org/10.1016/j.arr.2021.101460
Gobbens, R. J. (2024). The Tilburg Frailty Indicator (TFI). In Frailty: A Multidisciplinary Approach to Assessment, Management, and Prevention (pp. 145–149). Cham: Springer International Publis-hing.
Gobbens, R. J., Luijkx, K. G., Wijnen-Sponselee, M. T., & Schols, J. M. (2010). Toward a conceptual defi-nition of frail community-dwelling older people. Nursing Outlook, 58(2), 76–86. https://doi.org/10.1016/j.outlook.2009.09.005
Gobbens, R. J., Schols, J. M., & Van Assen, M. A. (2017). Exploring the efficiency of the Tilburg Frailty Indicator: A review. Clinical Interventions in Aging, 12, 1739–1752. https://doi.org/10.2147/CIA.S130686
Guo, X., Tang, P., Zhang, L., & Li, R. (2023). Tobacco and alcohol consumption and the risk of frailty and falling: A Mendelian randomisation study. Journal of Epidemiology and Community Health, 77(6), 349–354. https://doi.org/10.1136/jech-2022-219855
Guzmán-Muñoz, E., Carreño Oñat, M. J., Marilaf Adasme, F., Orellana Arellano, S., Gutiérrez Muñoz, M., Concha-Cisternas, Y., et al. (2024). Hábitos de salud, estilos de vida y comorbilidades asociadas a la sarcopenia en las personas mayores. Revista Cubana de Medicina Militar, 53(4), e024060292. https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/60292
Guzmán-Muñoz, E., Mendez-Rebolledo, G., Concha-Cisternas, Y., Alarcón-Rivera, M., & Faúndez-Casanova, C. (2025). Diseños de investigación cuantitativa en ciencias de la actividad física y la salud. Revista Ciencias de la Actividad Física UCM, 25(2). https://doi.org/10.29035/rcaf.26.2.5
Hernández, C. Z. (2020). Definición de fragilidad social en personas mayores: Una revisión bibliográfi-ca. Revista Médica de Chile, 148(12), 1787–1795. https://doi.org/10.4067/S0034-98872020001201787
Iriarte, E., & Araya, A. X. (2016). Criterios de fragilidad en personas mayores que viven en la comuni-dad: Una actualización de la literatura. Revista Médica de Chile, 144(11), 1440–1447. https://doi.org/10.4067/S0034-98872016001100010
Jiménez, D., Lavados, M., Rojas, P., Henríquez, C., Silva, F., & Guillón, M. (2017). Evaluación del mini-mental abreviado de la evaluación funcional del adulto mayor (EFAM) como screening para la detección de demencia en la atención primaria. Revista Médica de Chile, 145(7), 862–868. https://doi.org/10.4067/S0034-98872017000700862
Kehler, D. S., & Theou, O. (2019). The impact of physical activity and sedentary behaviors on frailty levels. Mechanisms of Ageing and Development, 180, 29–41. https://doi.org/10.1016/j.mad.2019.03.003
Kojima, G., Iliffe, S., & Walters, K. (2015). Smoking as a predictor of frailty: A systematic review. BMC Geriatrics, 15, 131. https://doi.org/10.1186/s12877-015-0134-9
Kojima, G., Iliffe, S., Jivraj, S., Liljas, A., & Walters, K. (2018). Does current smoking predict future frai-lty? The English Longitudinal Study of Ageing. Age and Ageing, 47(1), 126–131. https://doi.org/10.1093/ageing/afx136
Kojima, G., Jivraj, S., Iliffe, S., Falcaro, M., Liljas, A., & Walters, K. (2019). Alcohol consumption and risk of incident frailty: The English Longitudinal Study of Ageing. Journal of the American Medical Directors Association, 20(6), 725–729. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2018.10.011
Lassale, C., Batty, G. D., Baghdadli, A., Jacka, F., Sánchez-Villegas, A., Kivimäki, M., & Akbaraly, T. N. (2019). Healthy dietary indices and risk of depressive outcomes: A systematic review and me-ta-analysis of observational studies. Molecular Psychiatry, 24, 965–986. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0237-8
Labraña, A. M., Ramirez-Alarcon, K., Martorell, M., Martínez-Sanguinetti, M. A., Leiva-Ordoñez, A. M., Troncoso-Pantoja, C., & Petermann-Rocha, F. (2021). Water intake in the Chilean population: Findings from the 2016–17 National Health Survey. Revista Médica de Chile, 149(1), 52–61. https://doi.org/10.4067/s0034-98872021000100052
Li, N., Huang, F., Li, H., Lin, S., Yuan, Y., & Zhu, P. (2022). Examining the independent and interactive association of physical activity and sedentary behaviour with frailty in Chinese community-dwelling older adults. BMC Public Health, 22, 1414. https://doi.org/10.1186/s12889-022-13842-1
Lv, J., Wu, L., Sun, S., Yu, H., Shen, Z., Xu, J., & Jiang, M. (2023). Smoking, alcohol consumption, and frai-lty: A Mendelian randomization study. Frontiers in Genetics, 14, 1092410. https://doi.org/10.3389/fgene.2023.1092410
Luo, Y., Cai, S., Huang, S., & Xiao, H. (2025). Inverse associations between dietary flavonoid and sub-class intakes and frailty in US adults. Frontiers in Nutrition, 12, 1490998. https://doi.org/10.3389/fnut.2025.1490998
Meneguci, J., Santos, D. A. T., Silva, R., Santos, R. G., Sasaki, J. E., Tribess, S., et al. (2015). Sedentary behavior: Concept, physiological implications and the assessment procedure. Motricidade, 11, 160–174.
Ministerio de Salud (MINSAL). (2008). Manual de aplicación del Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor. https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2015/05/instructivo-de-control-de-salud-empam.pdf
Ministerio de Salud (MINSAL). (2023). Guías alimentarias para la población chilena. https://www.minsal.cl/guias-alimentarias-para-chile
Ortola, R., Garcia-Esquinas, E., Leon-Munoz, L. M., Guallar-Castillon, P., Valencia-Martin, J. L., Galan, I., et al. (2016). Patterns of alcohol consumption and risk of frailty in community-dwelling older adults. Journal of Gerontology: Series A, Biological Sciences and Medical Sciences, 71(2), 251–258. https://doi.org/10.1093/gerona/glv125
Pegorari, M. S., & Tavares, D. M. dos S. (2014). Factors associated with the frailty syndrome in elderly individuals living in the urban area. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 22(5), 874–882. https://doi.org/10.1590/0104-1169.0213.2493
Power, G. A., Dalton, B. H., Behm, D. G., Vandervoort, A. A., Doherty, T. J., & Rice, C. L. (2010). Motor unit number estimates in masters runners: Use it or lose it? Medicine and Science in Sports and Exercise, 42(9), 1644–1650. https://doi.org/10.1249/MSS.0b013e3181d9eea5
Rodríguez-Gutiérrez, S., Alarcón-Rivera, M., Concha-Cisternas, Y., Valdés-Badilla, P., & Guzmán-Muñoz, E. (2022). Asociación entre la condición física y calidad de vida con la fragilidad en personas mayores. Revista Cubana de Medicina Militar, 51(2), e02201976. https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/1976
Romero, Á. J. C. (2010). Fragilidad: Un síndrome geriátrico emergente. MediSur, 8(6), 81–90. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000600014
Rockwood, M. R., MacDonald, E., Sutton, E., Rockwood, K., Baron, M., & Canadian Scleroderma Re-search Group. (2014). Frailty index to measure health status in people with systemic sclerosis. Journal of Rheumatology, 41, 698–705. https://doi.org/10.3899/jrheum.130182
Ross, R., Neeland, I. J., Yamashita, S., Shai, I., Seidell, J., Magni, P., … Hu, F. B. (2020). Waist circumfe-rence as a vital sign in clinical practice: A Consensus Statement from the IAS and ICCR Working Group on Visceral Obesity. Nature Reviews Endocrinology, 16(3), 177–189. https://doi.org/10.1038/s41574-019-0310-7
Shafiee, M., et al. (2022). Fruit and vegetable consumption and risk of frailty: A systematic review and dose–response meta-analysis of observational studies. European Journal of Nutrition, 61(1), 41–54. https://doi.org/10.1007/s00394-021-02623-y
Serón, P., Muñoz, S., & Lanas, F. (2010). Nivel de actividad física medida a través del cuestionario in-ternacional de actividad física en población chilena. Revista Médica de Chile, 138(10), 1232–1239. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872010001100004
Seematter-Bagnoud, L., Spagnoli, J., Bula, C., & Santos-Eggimann, B. (2014). Alcohol use and frailty in community-dwelling older persons aged 65 to 70 years. Journal of Frailty & Aging, 3(1), 9–14. https://doi.org/10.14283/jfa.2014.2
Soltani, S., Jayedi, A., Ghoreishy, S., Mousavirad, M., Movahed, S., Jabbari, M., & Asoudeh, F. (2024). Alcohol consumption and frailty risk: A dose–response meta-analysis of cohort studies. Age and Ageing, 53(9), afae199. https://doi.org/10.1093/ageing/afae199
Sun, J., Li, Z., Li, Y., & Zhang, D. (2021). Intakes of specific categories of vegetables and fruits are inver-sely associated with depressive symptoms among adults. Journal of Epidemiology, 31(3), 210–219. https://doi.org/10.2188/jea.JE20200003
Troncoso-Pantoja, C., Leiva-Ordoñez, A. M., Petermann-Rocha, F., Celis-Morales, C., Nazar-Carter, G., Concha-Cisternas, Y., & Díaz-Toro, F. (2025). Conceptualizaciones para la construcción de los ambientes y saberes alimentarios domésticos de personas mayores. Revista Chilena de Nutri-ción, 52(1), 24–30. https://doi.org/10.4067/S0717-75182025000100024
Uchmanowicz, I., Jankowska-Polańska, B., Łoboz-Rudnicka, M., Manulik, S., Łoboz-Grudzień, K., & Gobbens, R. J. (2014). Cross-cultural adaptation and reliability testing of the Tilburg Frailty In-dicator for optimizing care of Polish patients with frailty syndrome. Clinical Interventions in Aging, 9, 997–1001. https://doi.org/10.2147/CIA.S64853
van Assen, M. A. L. M., Helmink, J. H. M., & Gobbens, R. J. J. (2022). Associations between lifestyle fac-tors and multidimensional frailty: A cross-sectional study among community-dwelling older people. BMC Geriatrics, 22, Article 7. https://doi.org/10.1186/s12877-021-02704-x
Veronese, N., Custodero, C., Cella, A., Demurtas, J., Zora, S., Maggi, S., … Pilotto, A. (2021). Prevalence of multidimensional frailty and pre-frailty in older people in different settings: A systematic re-view and meta-analysis. Ageing Research Reviews, 72, 101498. https://doi.org/10.1016/j.arr.2021.101498
Wang, Y., Hao, Q., Su, L., Liu, Y., Liu, S., & Dong, B. (2018). Adherence to the Mediterranean diet and the risk of frailty in old people: A systematic review and meta-analysis. Journal of Nutrition, Health & Aging, 22(5), 613–618. https://doi.org/10.1007/s12603-018-1020-x
Widmann, M., Nieß, A. M., & Munz, B. (2019). Physical exercise and epigenetic modifications in skeletal muscle. Sports Medicine, 49(4), 509–523. https://doi.org/10.1007/s40279-019-01058-2
Zhao, W., Hu, P., Sun, W., Wu, W., Zhang, J., Deng, H., … Liu, X. (2022). Effect of physical activity on the risk of frailty: A systematic review and meta-analysis. PLOS ONE, 17(12), e0278226. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0278226
Zhang, S., Xiang, K., Li, S., & Pan, H. F. (2021). Physical activity and depression in older adults: The knowns and unknowns. Psychiatry Research, 297, 113738. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2021.113738
Zhang, X., Tan, S. S., Franse, C. B., Bilajac, L., Alhambra-Borrás, T., Garcés-Ferrer, J., et al. (2020). Longi-tudinal association between physical activity and frailty among community-dwelling older adults. Journal of the American Geriatrics Society, 68(7), 1484–1493. https://doi.org/10.1111/jgs.16391
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Yeny Concha-Cisternas, Catalina Hernández-Garrido, Scarleth Martínez-Labra, Eduardo Guzmán-Muñoz, Daniela Robles, Claudia Troncoso-Pantoja, Felipe Montalva-Valenzuela
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores que publican en esta revista están de acuerdo con los siguientes términos:
- Los autores conservan los derechos de autor y garantizan a la revista el derecho de ser la primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores pueden establecer por separado acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista (por ejemplo, situarlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro), con un reconocimiento de su publicación inicial en esta revista.
- Se permite y se anima a los autores a difundir sus trabajos electrónicamente (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su propio sitio web) antes y durante el proceso de envío, ya que puede dar lugar a intercambios productivos, así como a una citación más temprana y mayor de los trabajos publicados (Véase The Effect of Open Access) (en inglés).
Esta revista sigue la "open access policy" de BOAI (1), apoyando los derechos de los usuarios a "leer, descargar, copiar, distribuir, imprimir, buscar o enlazar los textos completos de los artículos".
(1) http://legacy.earlham.edu/~peters/fos/boaifaq.htm#openaccess
