El efecto de los ejercicios de cadena cinética abierta y cerrada sobre el equilibrio dinámico y el estado de salud en pacientes ancianos con osteoartritis
DOI:
https://doi.org/10.47197/retos.v73.117609Palabras clave:
Artrosis, personas mayores, cadena cinética cerrada, cadena cinética abierta, equilibrio dinámicoResumen
Antecedentes: La artrosis de rodilla es uno de los problemas musculoesqueléticos más comunes en las personas mayores, caracterizada por dolor, rigidez y disminución de la función articular, lo que afecta negativamente la calidad de vida.
Objetivo: Examinar el efecto de los ejercicios en cadena cinética cerrada (CKC) y cadena cinética abierta (OKC) sobre el equilibrio dinámico y el estado de salud en pacientes mayores con artrosis de rodilla.
Métodos: Este estudio empleó un diseño cuasi-experimental con un enfoque de pretest-postest en dos grupos. La muestra estuvo compuesta por 30 adultos mayores de ≥60 años con diagnóstico médico de artrosis de rodilla, seleccionados mediante muestreo intencional. Los participantes se dividieron en dos grupos: 15 realizaron ejercicios CKC y 15 realizaron ejercicios OKC durante dos semanas con una frecuencia de tres sesiones por semana. El índice de osteoartritis de Western Ontario y McMaster (WOMAC) se utilizó para evaluar el estado de salud, y la prueba Time Up and Go (TUG) se empleó para evaluar el equilibrio dinámico. Los datos se analizaron mediante pruebas t pareadas utilizando el software SPSS.
Resultados: Se observó una reducción significativa en los puntajes WOMAC tanto en el grupo CKC (de 38.47 ± 8.16 a 32.60 ± 9.43; p < 0.001) como en el grupo OKC (de 37.53 ± 7.97 a 34.40 ± 8.40; p < 0.001). El desempeño en la prueba TUG también mejoró significativamente en el grupo CKC (de 12.80 ± 1.08 a 11.20 ± 1.47; p < 0.001) y en el grupo OKC (de 12.80 ± 1.21 a 11.27 ± 1.28; p < 0.001). En general, las mejoras en el estado de salud fueron mayores en el grupo CKC en comparación con el grupo OKC.
Conclusión: Tanto los ejercicios CKC como OKC son efectivos para mejorar el equilibrio dinámico y el estado de salud en pacientes mayores con artrosis de rodilla. Los ejercicios CKC tienden a proporcionar mayores beneficios en la mejora funcional general.
Referencias
Abdelstar, A. A. (2024). Open versus closed kinetic chain exercise on quadriceps hamstring ratio and thickness in knee osteoarthritis. Egyptian Journal of Physical Therapy, 17(1), DOI: 10.21608/ejpt.2023.203784.1128.
Adegoke, B. O., Sanya, A. O., Ogunlade, S. O., & Olagbegi, O. M. (2019). The effectiveness of open versus closed kinetic chain exercises on pain, function and range of motion in patients with knee osteoarthritis. Baltic Journal of Health and Physical Activity, 11(3), 5. doi: 10.29359/BJHPA.11.3.05.
Ahmed, F., Hossain, K. M. A., Islam, M. S., Hassan, M. N., Nahid, Z. B. S., Uddin, M. K., Islam, M. W., & Haque, M. O. (2023). The effects of closed kinetic chain exercise on pain and physical function in patients with knee osteoarthritis: a narrative review. Bulletin of Faculty of Physical Therapy, 28(1), 48. https://doi.org/10.1186/s43161-023-00161–00168.
An, J., Son, Y.-W., & Lee, B.-H. (2023). Effect of combined kinematic chain exercise on physical function, balance ability, and gait in patients with total knee arthroplasty: a single-blind randomized controlled trial. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(4), 3524. DOI: 10.3390/ijerph20043524.
Aprillia, T. C. A., Pradita, A., Endaryanto, A. H., & Hargiani, F. X. (2023). Perbandingan Dosis Open Kinetic Chain Terhadap Perubahan Kemampuan Fungsional Pasien Osteoarthritis Genue di Rumah Sakit Perkebunan Jember Klinik. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah, DOI: https://doi.org/10.30651/jkm.v0i0.16286.
Awadh, J. M., Hummadi, J. N., Nabhan, H. A., Mubder, W. H., & Othman, A. A. (2025). El efecto de un programa de entrenamiento propuesto en el desarrollo de algunas habilidades bio motoras y la mejora del rendimiento de las habilidades de cadena cinética en el suelo y las barras paralelas en gimnasia artística para estudiantes. Retos, 65, 709. DOI: https://doi.org/10.47197/retos.v65.11106.
Bimantara, M. A., & Ariyanto, A. (2024). Perbedaan pengaruh latihan closed kinetic chain dan open kinetic chain terhadap peningkatan kemampuan fungsional pada lansia penderita osteoarthritis knee. Prosiding Seminar Nasional Penelitian Dan Pengabdian Kepada Masyarakat LPPM Universitas’ Aisyiyah Yogyakarta, 2, 1181-1187. https://proceeding.unisayogya.ac.id/ind.
Desai, R. R., Damsam, A. R., & Palekar, T. J. (2022). Efficacy of open versus closed kinetic chain exercises on dynamic balance and health status in individuals with osteoarthritis of knee joint: a quasi-experimental study. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 16, YC05-YC09. DOI:10.7860/JCDR/2022/51079.16766.
Dewi, V., Masyitah, D., & Irmawati, I. (2023). The Effect of Closed Kinetic Chain Exercise on Pain Scale and Range of Joint Movement in Elderly with Osteoarthritis in Work Area Puskesmas Simpang IV Sipin. Proceeding International Conference Health Polytechnic of Jambi, 1, 65-73.DOI: https://doi.org/10.35910/icohpj.v1i0.64.
Ellenbecker, T. S., & Davies, G. J. (2001). Closed kinetic chain exercise: a comprehensive guide to multiple joint exercise. Human Kinetics. doi: 10.1016/S0899-3467(07)60039-1.
Fadil, A., Muaidi, Q. I., Alayat, M. S., AlMatrafi, N. A., Subahi, M. S., & Alshehri, M. A. (2025). The Effectiveness of closed kinetic chain exercises in individuals with knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. PLoS One, 20(5), e0322475. DOI: 10.1371/journal.pone.0322475.
Fitzgerald, G. K. (1997). Open versus closed kinetic chain exercise: issues in rehabilitation after anterior cruciate ligament reconstructive surgery. Physical Therapy, 77(12), 1747-1754. DOI: 10.1093/ptj/77.12.1747.
Galiano, C., Floria, P., Muñoz-López, A., & Nuñez, F. J. (2021). La falta de experiencia es una limitación para el rendimiento mecánico en sentadillas cuando se usan dispositivos de inercia rotacional Lack of experience in the use the rotational inertia device is a limitation to mechanical squat performance. Retos, 42, 12. DOI:10.47197/retos.v42i0.85714.
Glass, R., Waddell, J., & Hoogenboom, B. (2010). The effects of open versus closed kinetic chain exercises on patients with ACL deficient or reconstructed knees: a systematic review. North American Journal of Sports Physical Therapy: NAJSPT, 5(2), 74. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21589664/.
Hasim, R. P., & Wijianto, S. (2019). Penatalaksanaan Closed Kinetic Chain Exercise pada Kasus Osteoarthritis Knee Bilateral di RSUD Ir. Soekarno Sukoharjo. Universitas Muhammadiyah Surakarta. https://eprints.ums.ac.id/75359/.
Kemenkes. (2023). Laporan Riskesdas 2023. April 2024. https://www.badankebijakan.kemkes.go.id/laporan-hasil-survei/
Kim, M.-K., & Yoo, K.-T. (2017). The effects of open and closed kinetic chain exercises on the static and dynamic balance of the ankle joints in young healthy women. Journal of Physical Therapy Science, 29(5), 845–850. https://doi.org/10.1589/jpts.29.845
Lin, D.-H., Lin, Y.-F., Chai, H.-M., Han, Y.-C., & Jan, M.-H. (2007). Comparison of proprioceptive functions between computerized proprioception facilitation exercise and closed kinetic chain exercise in patients with knee osteoarthritis. Clinical Rheumatology, 26(4), 520-528. DOI: 10.1007/s10067-006-0324–0.
Nahayatbin, M., Ghasemi, M., Rahimi, A., Khademi-Kalantari, K., Naimi, S.-S., Tabatabaee, S.-M., & Zarein-Dolab, S. (2018). The effects of routine physiotherapy alone and in combination with either tai chi or closed kinetic chain exercises on knee osteoarthritis: a comparative clinical trial study. Iranian Red Crescent Medical Journal, 20(4), DOI:10.5812/ircmj.62600.
Özüdoğru, A., & Gelecek, N. (2023). Effects of closed and open kinetic chain exercises on pain, muscle strength, function, and quality of life in patients with knee osteoarthritis. Revista Da Associação Médica Brasileira, 69(7), e20230164. DOI: 10.1590/1806-9282.20230164.
Sim, J. A., Kong, K.-S., Kim, M. H., Kim, K. J., & Lee, B. H. (2025). Comparison of Closed and Open Kinetic Chain Exercises Following Total Knee Arthroplasty in Elderly Women: A Randomized Controlled Trial. DOI:10.20944/preprints202507.2094.v1.
Surya, D. A. (2024). Beda Pengaruh Pemberian Close Kinetic Chain Dengan Isometric Quadriceps Terhadap Peningkatan Kemampuan Fungsional Osteoartritis Lutut. Jurnal Nasional Fisioterapi (JURNAFISIO), 2(1), 17-24. https://jurnafisio.com/index.php/JF/article.
Takacs, J., Krowchuk, N. M., Garland, S. J., Carpenter, M. G., & Hunt, M. A. (2017). Dynamic balance training improves physical function in individuals with knee osteoarthritis: a pilot randomized controlled trial. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 98(8), 1586-1593. DOI: 10.1016/j.apmr.2017.01.029.
Thalib, A. H. S., & Sunarti, S. (2021). Effectiveness of Closed Kinetic Chain Exercise on Increasing Functional Strength in Knee Osteoarthritis Patients. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 10(2), 671-675. doi: 10.1371/journal.pone.0322475.
Wakhid, A., & Fis, W. S. (2023). Efektivitas Closed Kinetic Chain Exercise Untuk Meningkatkan Aktifitas Fungsional Pada Post Rekontruksi Ligamentum Krusiatum Anterior: A Narrative Review. Universitas Muhammadiyah Surakarta. https://eprints.ums.ac.id/111769/.
Witvrouw, E., Danneels, L., Van Tiggelen, D., Willems, T. M., & Cambier, D. (2004). Open versus closed kinetic chain exercises in patellofemoral pain: a 5-year prospective randomized study. The American Journal of Sports Medicine, 32(5), 1122-1130. DOI: 10.1177/0363546503262187.
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