Efeito dos exercícios de cadeia cinética aberta e fechada no equilíbrio dinâmico e no estado de saúde de doentes idosos com osteoartrite

Autores

  • Dewi Masyitah Department of Nursing, Health Polytechnic of Ministry of Health Jambi, Indonesia
  • Mashudi Mashudi Department of Nursing, Health Polytechnic of Ministry of Health Jambi, Indonesia
  • Halimah Halimah Department of Nursing, Health Polytechnic of Ministry of Health Jambi, Indonesia
  • Reni Devianti Usman Department of Nursing, Health Polytechnic of Ministry of Health Kendari, Indonesia

DOI:

https://doi.org/10.47197/retos.v73.117609

Palavras-chave:

Osteoartrite, idosos, cadeia cinética fechada, cadeia cinética aberta, equilíbrio dinâmico

Resumo

Introdução: A osteoartrose do joelho é um dos problemas músculo-esqueléticos mais comuns nos idosos, caracterizada por dor, rigidez e diminuição da função articular, o que impacta negativamente a qualidade de vida.

Objectivo: Examinar o efeito dos exercícios em cadeia cinética fechada (CCF) e em cadeia cinética aberta (CCA) no equilíbrio dinâmico e no estado de saúde em doentes idosos com osteoartrose do joelho.

Métodos: Este estudo utilizou um desenho quase experimental com uma abordagem pré-teste-pós-teste em dois grupos. A amostra foi constituída por 30 idosos com idade ≥60 anos e diagnóstico médico de osteoartrose do joelho, selecionados por amostragem intencional. Os participantes foram divididos em dois grupos: 15 realizaram exercícios em CCF e 15 realizaram exercícios em CCA durante duas semanas, com uma frequência de três sessões por semana. O Índice de Osteoartrite Western Ontario-McMaster (WOMAC) foi utilizado para avaliar o estado de saúde, e o teste Time Up and Go (TUG) foi utilizado para avaliar o equilíbrio dinâmico. Os dados foram analisados ​​através de testes t emparelhados, utilizando o software SPSS.

Resultados: Observou-se uma redução significativa dos scores do WOMAC tanto no grupo CKC (de 38,47 ± 8,16 para 32,60 ± 9,43; p < 0,001) como no grupo OKC (de 37,53 ± 7,97 para 34,40 ± 8,40; p < 0,001). O desempenho no teste TUG também melhorou significativamente no grupo CKC (de 12,80 ± 1,08 para 11,20 ± 1,47; p < 0,001) e no grupo OKC (de 12,80 ± 1,21 para 11,27 ± 1,28; p < 0,001). No geral, as melhorias no estado de saúde foram maiores no grupo CKC em comparação com o grupo OKC.

Conclusão: Tanto os exercícios CKC como OKC são eficazes na melhoria do equilíbrio dinâmico e do estado de saúde em doentes idosos com OA do joelho. Os exercícios CKC tendem a proporcionar maiores benefícios na melhoria funcional global.

Referências

Abdelstar, A. A. (2024). Open versus closed kinetic chain exercise on quadriceps hamstring ratio and thickness in knee osteoarthritis. Egyptian Journal of Physical Therapy, 17(1), DOI: 10.21608/ejpt.2023.203784.1128.

Adegoke, B. O., Sanya, A. O., Ogunlade, S. O., & Olagbegi, O. M. (2019). The effectiveness of open versus closed kinetic chain exercises on pain, function and range of motion in patients with knee osteoarthritis. Baltic Journal of Health and Physical Activity, 11(3), 5. doi: 10.29359/BJHPA.11.3.05.

Ahmed, F., Hossain, K. M. A., Islam, M. S., Hassan, M. N., Nahid, Z. B. S., Uddin, M. K., Islam, M. W., & Haque, M. O. (2023). The effects of closed kinetic chain exercise on pain and physical function in patients with knee osteoarthritis: a narrative review. Bulletin of Faculty of Physical Therapy, 28(1), 48. https://doi.org/10.1186/s43161-023-00161–00168.

An, J., Son, Y.-W., & Lee, B.-H. (2023). Effect of combined kinematic chain exercise on physical function, balance ability, and gait in patients with total knee arthroplasty: a single-blind randomized controlled trial. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(4), 3524. DOI: 10.3390/ijerph20043524.

Aprillia, T. C. A., Pradita, A., Endaryanto, A. H., & Hargiani, F. X. (2023). Perbandingan Dosis Open Kinetic Chain Terhadap Perubahan Kemampuan Fungsional Pasien Osteoarthritis Genue di Rumah Sakit Perkebunan Jember Klinik. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah, DOI: https://doi.org/10.30651/jkm.v0i0.16286.

Awadh, J. M., Hummadi, J. N., Nabhan, H. A., Mubder, W. H., & Othman, A. A. (2025). El efecto de un programa de entrenamiento propuesto en el desarrollo de algunas habilidades bio motoras y la mejora del rendimiento de las habilidades de cadena cinética en el suelo y las barras paralelas en gimnasia artística para estudiantes. Retos, 65, 709. DOI: https://doi.org/10.47197/retos.v65.11106.

Bimantara, M. A., & Ariyanto, A. (2024). Perbedaan pengaruh latihan closed kinetic chain dan open kinetic chain terhadap peningkatan kemampuan fungsional pada lansia penderita osteoarthritis knee. Prosiding Seminar Nasional Penelitian Dan Pengabdian Kepada Masyarakat LPPM Universitas’ Aisyiyah Yogyakarta, 2, 1181-1187. https://proceeding.unisayogya.ac.id/ind.

Desai, R. R., Damsam, A. R., & Palekar, T. J. (2022). Efficacy of open versus closed kinetic chain exercises on dynamic balance and health status in individuals with osteoarthritis of knee joint: a quasi-experimental study. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 16, YC05-YC09. DOI:10.7860/JCDR/2022/51079.16766.

Dewi, V., Masyitah, D., & Irmawati, I. (2023). The Effect of Closed Kinetic Chain Exercise on Pain Scale and Range of Joint Movement in Elderly with Osteoarthritis in Work Area Puskesmas Simpang IV Sipin. Proceeding International Conference Health Polytechnic of Jambi, 1, 65-73.DOI: https://doi.org/10.35910/icohpj.v1i0.64.

Ellenbecker, T. S., & Davies, G. J. (2001). Closed kinetic chain exercise: a comprehensive guide to multiple joint exercise. Human Kinetics. doi: 10.1016/S0899-3467(07)60039-1.

Fadil, A., Muaidi, Q. I., Alayat, M. S., AlMatrafi, N. A., Subahi, M. S., & Alshehri, M. A. (2025). The Effectiveness of closed kinetic chain exercises in individuals with knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. PLoS One, 20(5), e0322475. DOI: 10.1371/journal.pone.0322475.

Fitzgerald, G. K. (1997). Open versus closed kinetic chain exercise: issues in rehabilitation after anterior cruciate ligament reconstructive surgery. Physical Therapy, 77(12), 1747-1754. DOI: 10.1093/ptj/77.12.1747.

Galiano, C., Floria, P., Muñoz-López, A., & Nuñez, F. J. (2021). La falta de experiencia es una limitación para el rendimiento mecánico en sentadillas cuando se usan dispositivos de inercia rotacional Lack of experience in the use the rotational inertia device is a limitation to mechanical squat performance. Retos, 42, 12. DOI:10.47197/retos.v42i0.85714.

Glass, R., Waddell, J., & Hoogenboom, B. (2010). The effects of open versus closed kinetic chain exercises on patients with ACL deficient or reconstructed knees: a systematic review. North American Journal of Sports Physical Therapy: NAJSPT, 5(2), 74. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21589664/.

Hasim, R. P., & Wijianto, S. (2019). Penatalaksanaan Closed Kinetic Chain Exercise pada Kasus Osteoarthritis Knee Bilateral di RSUD Ir. Soekarno Sukoharjo. Universitas Muhammadiyah Surakarta. https://eprints.ums.ac.id/75359/.

Kemenkes. (2023). Laporan Riskesdas 2023. April 2024. https://www.badankebijakan.kemkes.go.id/laporan-hasil-survei/

Kim, M.-K., & Yoo, K.-T. (2017). The effects of open and closed kinetic chain exercises on the static and dynamic balance of the ankle joints in young healthy women. Journal of Physical Therapy Science, 29(5), 845–850. https://doi.org/10.1589/jpts.29.845

Lin, D.-H., Lin, Y.-F., Chai, H.-M., Han, Y.-C., & Jan, M.-H. (2007). Comparison of proprioceptive functions between computerized proprioception facilitation exercise and closed kinetic chain exercise in patients with knee osteoarthritis. Clinical Rheumatology, 26(4), 520-528. DOI: 10.1007/s10067-006-0324–0.

Nahayatbin, M., Ghasemi, M., Rahimi, A., Khademi-Kalantari, K., Naimi, S.-S., Tabatabaee, S.-M., & Zarein-Dolab, S. (2018). The effects of routine physiotherapy alone and in combination with either tai chi or closed kinetic chain exercises on knee osteoarthritis: a comparative clinical trial study. Iranian Red Crescent Medical Journal, 20(4), DOI:10.5812/ircmj.62600.

Özüdoğru, A., & Gelecek, N. (2023). Effects of closed and open kinetic chain exercises on pain, muscle strength, function, and quality of life in patients with knee osteoarthritis. Revista Da Associação Médica Brasileira, 69(7), e20230164. DOI: 10.1590/1806-9282.20230164.

Sim, J. A., Kong, K.-S., Kim, M. H., Kim, K. J., & Lee, B. H. (2025). Comparison of Closed and Open Kinetic Chain Exercises Following Total Knee Arthroplasty in Elderly Women: A Randomized Controlled Trial. DOI:10.20944/preprints202507.2094.v1.

Surya, D. A. (2024). Beda Pengaruh Pemberian Close Kinetic Chain Dengan Isometric Quadriceps Terhadap Peningkatan Kemampuan Fungsional Osteoartritis Lutut. Jurnal Nasional Fisioterapi (JURNAFISIO), 2(1), 17-24. https://jurnafisio.com/index.php/JF/article.

Takacs, J., Krowchuk, N. M., Garland, S. J., Carpenter, M. G., & Hunt, M. A. (2017). Dynamic balance training improves physical function in individuals with knee osteoarthritis: a pilot randomized controlled trial. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 98(8), 1586-1593. DOI: 10.1016/j.apmr.2017.01.029.

Thalib, A. H. S., & Sunarti, S. (2021). Effectiveness of Closed Kinetic Chain Exercise on Increasing Functional Strength in Knee Osteoarthritis Patients. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 10(2), 671-675. doi: 10.1371/journal.pone.0322475.

Wakhid, A., & Fis, W. S. (2023). Efektivitas Closed Kinetic Chain Exercise Untuk Meningkatkan Aktifitas Fungsional Pada Post Rekontruksi Ligamentum Krusiatum Anterior: A Narrative Review. Universitas Muhammadiyah Surakarta. https://eprints.ums.ac.id/111769/.

Witvrouw, E., Danneels, L., Van Tiggelen, D., Willems, T. M., & Cambier, D. (2004). Open versus closed kinetic chain exercises in patellofemoral pain: a 5-year prospective randomized study. The American Journal of Sports Medicine, 32(5), 1122-1130. DOI: 10.1177/0363546503262187.

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Publicado

10-10-2025

Edição

Secção

Artigos de caráter científico: trabalhos de pesquisas básicas e/ou aplicadas.

Como Citar

Masyitah, D., Mashudi, M., Halimah, H., & Devianti Usman, R. (2025). Efeito dos exercícios de cadeia cinética aberta e fechada no equilíbrio dinâmico e no estado de saúde de doentes idosos com osteoartrite. Retos, 73, 375-383. https://doi.org/10.47197/retos.v73.117609