Factores asociados a la rehabilitación física en personas con discapacidad motora: una revisión sistemática

Autores/as

  • David Braga de Lima Universidad del estado de Santa Catarina
  • Jessica Fernanda Zoz Bolomini Universidad del estado de Santa Catarina
  • Maria Luiza Coitinho Gonzalez Universidad del estado de Santa Catarina
  • Lais Mendes Tavares Universidad del estado de Santa Catarina
  • Rudney da Silva Universidad del estado de Santa Catarina

DOI:

https://doi.org/10.47197/retos.v80.118266

Palabras clave:

Adultos, comorbilidades, compromiso motor, factores asociados, rehabilitación física

Resumen

Introducción: Los resultados de la rehabilitación física están influenciados por factores clínicos, funcionales, sociales y ambientales.

Objetivo: Analizar los principales factores que influyen en la rehabilitación física de adultos con compromiso motor, examinar las comorbilidades y su relación con el perfil de los pacientes que se encuentran en rehabilitación física.

Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos: PubMed, PEDro, Web of Science, Scopus, SciELO, en portugués, inglés y español, con publicaciones entre 2014 y 2024. La elegibilidad de los estudios siguió la estrategia PICOS, y la calidad de la evidencia fue evaluada mediante el enfoque GRADE.

Resultados: Se encontraron 778 artículos, de los cuales 9 cumplieron los criterios de inclusión. Estos abordaron poblaciones con lesión medular, esclerosis múltiple, amputaciones, traumatismo craneoencefálico y mielitis transversa, identificando factores clínicos, funcionales, psicosociales y ambientales que afectan la rehabilitación.

Discusión: Los estudios muestran convergencias en la influencia de la integridad neuromuscular, la fuerza y la espasticidad, asociadas a factores psicosociales y clínicos en la funcionalidad, la independencia y en los resultados de la rehabilitación.

Conclusiones: La rehabilitación física de personas con compromiso motor es multifactorial y requiere un abordaje interdisciplinario. La fuerza muscular, el nivel y el tiempo de la lesión, la espasticidad, el dolor neuropático, la fatiga, la escolaridad, el soporte social y el acceso a los servicios, influyen directamente en la funcionalidad y calidad de vida. El cuidado debe ser centrado en el sujeto, con evaluaciones amplias, y políticas públicas que promuevan equidad e inclusión.

Referencias

(2025). Ecological barriers to physical activity among people with mobility disabilities in Indonesia. Retos, 72, 387–397. https://doi.org/10.47197/retos.v72.116559

Annunziata P., Masi G., Cioni C., Gastaldi M., Marchioni E., D'amico E., Patti F., Laroni A., Mancardi G., Vitetta F & Sola P. (2019). Clinical, laboratory features, and prognostic factors in adult acute transverse myelitis. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 40, 1383–1391. https://doi.org/10.1007/s10072-019-03830-6

Betancur Bedoya, S. P., Grajales Toro, S., Lopera Muñeton, C., Suarez Muñoz, L. G., Valencia Legarda, F., & Gonzalez Garrido, A. (2026). Telerehabilitación en adultos mayores con enfermedades cardio-pulmonares y multimorbilidad: un ensayo clínico controlado aleatorizado. Retos, 78, 492-502. https://doi.org/10.47197/retos.v78.118765

Carrasco-López C., Jimenez S., Mosqueda-Pozon M. C., Pérez-Borrego Y. A., Alcobendas-Maestro M., Ga-llego-Izquierdo T., Esclarin-Ruz A. & Oliviero A. (2016). New insights from clinical assessment of upper extremities in cervical traumatic spinal cord injury. Journal of Neurotrauma, 33(18), 1724–1727. https://doi.org/10.1089/neu.2015.4155

Chetna Gupta, M., Shabana Azami, D., Rawat, D. A., Jha, D. K., Ahmad Dar, D. J., Konwar, D. D. J., & Vaid, M. S. (2025). Narrativas culturales en movimiento: una perspectiva sociocultural sobre la rehabili-tación deportiva y la fisioterapia. Retos, 71, 760-769. https://doi.org/10.47197/retos.v71.116937

Chen M. H., Cherian C., Elenjickal K., Rafizadeh C. M., Ross M. K., Leow A. & DeLuca J. (2023) Real-time associations among MS symptoms and cognitive dysfunction using ecological momentary as-sessment. Frontiers in Medicine, 9, 1049686. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.1049686.

Fergany, L. A., Abdelmoneam, H., El-Sayed, S. A. E. A., Heneidy, W. E., Shaban, S. M., Zaid, A. A. A. A., & Mohamed, M. A. R. (2026). Noninvasive neuromodulation as an adjunct rehabilitation strategy for respiratory dysfunction in individuals with low-level spinal cord injury. Retos, 75, 698–706. https://doi.org/10.47197/retos.v76.118409

Finnerup, N. B., Johannesen, I. L., Sindrup, S. H., Bach, F. W., & Jensen, T. S. (2001). Pain and dysesthesia in patients with spinal cord injury: a postal survey. Spinal cord, 39(5), 256-262

Finnerup, N. B., Norrbrink, C., Trok, K., Piehl, F., Johannesen, I. L., Sørensen, J. C., Jensen, T. S., & Werha-gen, L. (2014). Phenotypes and predictors of pain following traumatic spinal cord injury: A prospective study. The Journal of Pain, 15(1), 40–48. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2013.09.008

Gorgey, A. S., & Dudley, G. A. (2007). Skeletal muscle atrophy and increased intramuscular fat after in-complete spinal cord injury. Spinal cord, 45(4), 304-309.

Guyatt, G. H., Oxman, A. D., Vist, G. E., Kunz, R., Falck-Ytter, Y., Alonso-Coello, P., & Schünemann, H. J. (2008). GRADE: An emerging consensus on rating quality of evidence and strength of recom-mendations. BMJ, 336(7650), 924–926. https://doi.org/10.1136/bmj.39489.470347.AD

Hastings, B. M., Ntsiea, V., & Olorunju, S. (2015). Factors that influence functional ability in individuals with spinal cord injury: A cross-sectional study. South African Journal of Physiotherapy, 71(1), 1–7. https://doi.org/10.4102/sajp.v71i1.235

Jourdan, C., Bayen, E., Pradat-Diehl, P., Ghout, I., Darnoux, E., Azerad, S., Vallat-Azouvi, C., Charanton J., Aegerter, P., Ruet, A., & Azouvi, P. (2016). A comprehensive picture of 4-year outcome of severe brain injuries: Results from the PariS-TBI study. Annals of Physical and Rehabilitation Medici-ne, 59(2), 100–106. https://doi.org/10.1016/j.rehab.2015.10.009

Khan, M. I., Arsh, A., Ali, I., & Afridi, A. K. (2022). Frequency of neuropathic pain and its effects on rehabi-litation outcomes, balance function and quality of life among people with traumatic spinal cord injury. Pakistan Journal of Medical Sciences, 38(4Part-II), 888–892. https://doi.org/10.12669/pjms.38.4.4681

Lučarević, J., Gaunaurd, I., Clemens, S., Belsky, P., Summerton, L., Walkup, M., ... & Gailey, R. S. (2020). The relationship between vestibular sensory integration and prosthetic mobility in community ambulators with unilateral lower limb amputation. Physical therapy, 100(8), 1333-1342. https://doi.org/10.1093/ptj/pzaa091

Maas, A. I. R., Menon, D. K., Adelson, P. D., Andelic, N., Bell, M. J., Belli, A., Bragge, P., Brazinova, A., Büki, A., Chesnut, R. M., Citerio, G., Coburn, M., Cooper, D. J., Crowder, A. T., Czeiter, E., Czosnyka, M., Diaz-Arrastia, R., Dreier, J. P., Duhaime, … & Yaffe K. (2017). Traumatic brain injury: Integrated approaches to improve prevention, clinical care, and research. The Lancet Neurology, 16(12), 987–1048. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(17)30371-X

Moore, C. D., Craven, B. C., Thabane, L., Laing, A. C., Frank-Wilson, A. W., Kontulainen, S. A., Papaioannou A., Adachi J. D., Giangregorio, L. M. (2015). Lower-extremity muscle atrophy and fat infiltration after chronic spinal cord injury. Journal of Musculoskeletal & Neuronal Interactions, 15(1), 32-41.

Neto, F. R., Gomes Costa, R. R., Dorneles, J. R., Gonçalves, C. W., Veloso, J. H., & Carregaro, R. L. (2021). Handgrip strength cutoff points for functional independence and wheelchair ability in men with spinal cord injury. Topics in Spinal Cord Injury Rehabilitation, 27(3), 60-69. https://doi.org/10.46292/sci20-00040

Nightingale, T. E., Walhin, J. P., Turner, J. E., Thompson, D., & Bilzon, J. L. (2016). The influence of a ho-me-based exercise intervention on human health indices in individuals with chronic spinal cord injury (HOMEX-SCI): study protocol for a randomised controlled trial. Trials, 17(1), 284.

Gupta, A., Kumar, S. & Taly, A. (2016). Neurological and functional recovery in acute transverse myelitis patients with inpatient rehabilitation and magnetic resonance imaging correlates. Spinal Cord, 54, 804–808. https://doi.org/10.1038/sc.2016.23

Post, M. & van Leeuwen, C. (2012). Psychosocial issues in spinal cord injury: a review. Spinal Cord, 50, 382–389. https://doi.org/10.1038/sc.2011.182

Scivoletto, G., Torre, M., Iosa, M., Porto, M. R., & Molinari, M. (2018). Prediction model for complica-tions at admission to rehabilitation after traumatic spinal cord injury. Topics in Spinal Cord In-jury Rehabilitation, 24(2), 151–156. https://doi.org/10.1310/sci17-00013

Souza, M. T., Silva, M. D., & Carvalho, R. (2010). Revisão integrativa: o que é e como fazer?. Einstein (São Paulo), 8(1), 102-106. https://doi.org/10.1590/S1679-45082010RW1134

Shumway-Cook, A., & Woollacott, M. H. (2017). Motor control: Translating research into clinical prac-tice (5th ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer.

Wade, D. T. (2020). What is rehabilitation? An empirical investigation leading to an evidence-based description. Clinical Rehabilitation, 34(5), 571–583. https://doi.org/10.1177/0269215520905112

Wang, T. N., Wu, C. Y., Chen, C. L., Shieh, J. Y., Lu, L., & Lin, K. C. (2013). Logistic regression analyses for predicting clinically important differences in motor capacity, motor performance, and functio-nal independence after constraint-induced therapy in children with cerebral palsy. Research in developmental disabilities, 34(3), 1044-1051.

World Health Organization. (2011, 14 diciembre). World report on disability. Geneva: WHO. https://www.who.int/publications/i/item/9789241564182

Descargas

Publicado

05-05-2026

Número

Sección

Revisiones teóricas sistemáticas y/o metaanálisis

Cómo citar

Braga de Lima, D., Zoz Bolomini, J. F., Coitinho Gonzalez, M. L., Mendes Tavares, L., & da Silva, R. (2026). Factores asociados a la rehabilitación física en personas con discapacidad motora: una revisión sistemática. Retos, 80, 418-430. https://doi.org/10.47197/retos.v80.118266