Perfil neuromuscular y déficits excéntricos como predictores multivariables de riesgo de lesión del ligamento cruzado anterior
DOI:
https://doi.org/10.47197/retos.v78.118771Palabras clave:
Control neuromuscular, fenómenos biomecánicos, fuerza muscular, fútbol, lesiones del ligamento cruzado anterior, rendimiento atlético, prevención de lesionesResumen
Introducción: Las lesiones del LCA en futbolistas tienen naturaleza multifactorial, la evaluación de predictores aislados (cociente H/Q isocinético) muestra limitaciones para identificar perfiles de riesgo. Por ello, se propone la integración de múltiples variables neuromusculares en un modelo predictivo para superar estas inconsistencias y mejorar el tamizaje de riesgo.
Objetivo: Analizar la asociación entre desequilibrios neuromusculares, asimetrías funcionales y parámetros de rendimiento en pruebas de salto con el riesgo de lesión del LCA en futbolistas, y construir un modelo predictivo multivariable que identifique perfiles de riesgo clínicamente relevantes.
Método: Estudio transversal con intención analítica, 60 futbolistas masculinos (18–28 años). Se evaluaron fuerza isocinética (60°/s - 180°/s), relación H/Q concéntrica y excéntrica, potencia pico, tiempo de reacción, pruebas de salto (CMJ, SJ, DJ, RSI). Se calcularon asimetrías intermiembro, se analizó la asociación con antecedentes confirmados de lesión de LCA mediante correlaciones de Pearson y regresión logística multivariable.
Resultados: El modelo predictivo reveló que H/Q excéntrico <0.85 (OR = 5.9), asimetría >10% DJ (OR = 4.1), potencia CMJ <45 W/kg (OR = 2.4) y tiempo de reacción >130 ms (OR = 1.9) incrementan significativamente el riesgo (AUC = 0.88; precisión = 85.3%).
Conclusión: El modelo multivariable confirma que el riesgo de LCA es la convergencia de déficits excéntricos, asimetrías funcionales y pobre control neuromuscular. Esta integración es fundamental para un tamizaje preciso.
Referencias
Arundale, A. J. H., Silvers-Granelli, H. J., Marmon, A., Zarzycki, R., Dix, C., & Snyder-Mackler, L. (2018). Changes in biomechanical knee injury risk factors across two collegiate soccer seasons using the 11+ prevention program. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 28(12), 2592–2603. https://doi.org/10.1111/sms.13278
Bahr, R., & Krosshaug, T. (2005). Understanding injury mechanisms: A key component of preventing injuries in sport. British Journal of Sports Medicine, 39(6), 324–329. https://doi.org/10.1136/bjsm.2005.018341
Behnke, A. L., Parola, L. R., Karamchedu, N. P., Badger, G. J., Fleming, B. C., & Beveridge, J. E. (2021). Neu-romuscular function in anterior cruciate ligament reconstructed patients at long-term follow-up. Clinical Biomechanics, 81, 105231. https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2020.105231
Bishop, C., Read, P., McCubbine, J., & Turner, A. (2021). Vertical and horizontal asymmetries are related to slower sprinting and jump performance in elite youth female soccer players. Journal of Strength and Conditioning Research, 35(1), 56–63. https://doi.org/10.1519/JSC.0000000000002544
Bittencourt, N. F. N., Meeuwisse, W. H., Mendonça, L. D., Nettel-Aguirre, A., Ocarino, J. M., & Fonseca, S. T. (2016). Complex systems approach for sports injuries: Moving from risk factor identification to injury pattern recognition. British Journal of Sports Medicine, 50(21), 1309–1314. https://doi.org/10.1136/bjsports-2015-095850
Blackburn, J. T., Padua, D. A., Weinhold, P. S., & Guskiewicz, K. M. (2006). Comparison of triceps surae structural stiffness and material modulus across sex. Clinical Biomechanics, 21(2), 159–167. https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2005.08.012
Bram, J. T., Magee, L. C., Mehta, N. N., Patel, N. M., & Ganley, T. J. (2021). Anterior Cruciate Ligament In-jury Incidence in Adolescent Athletes: A Systematic Review and Meta-analysis. The American journal of sports medicine, 49(7), 1962–1972. https://doi.org/10.1177/0363546520959619
Drouin, J. M., Valovich-McLeod, T. C., Shultz, S. J., Gansneder, B. M., & Perrin, D. H. (2004). Reliability and validity of the Biodex System 3 Pro isokinetic dynamometer velocity, torque and position measurements. European Journal of Applied Physiology, 91(1), 22–29. https://doi.org/10.1007/s00421-003-0933-0
Griffin, L. Y., Albohm, M. J., Arendt, E. A., Bahr, R., Beynnon, B. D., DeMaio, M., et al. (2006). Understand-ing and preventing noncontact ACL injuries. The American Journal of Sports Medicine, 34(9), 1512–1532. https://doi.org/10.1177/0363546506286866
Hamdan, M., Mohd Noh, S. N., Yeo, W. K., Sharir, R., Adi, S., Raharjo, S., & Raja Azidin, R. M. F. (2025). Los efectos de los programas de prevención de lesiones para mitigar los marcadores biomecánicos del riesgo de lesión del LCA durante la fatiga en jugadores de fútbol. Retos, 70, 893-906. https://doi.org/10.47197/retos.v70.110797
Hewett, T. E., Myer, G. D., & Ford, K. R. (2005). Reducing knee and anterior cruciate ligament injuries among female athletes: A systematic review of neuromuscular training interventions. The Journal of Knee Surgery, 18(1), 82–88. https://doi.org/10.1055/s-0030-1248163
Kong, D. H., Yang, S. J., Ha, J. K., Jang, S. H., Seo, J. G., & Kim, J. G. (2012). Validation of functional perfor-mance tests after anterior cruciate ligament reconstruction. Knee Surgery & Related Research, 24(1), 40–45. https://doi.org/10.5792/ksrr.2012.24.1.40
Krosshaug, T., Nakamae, A., Boden, B. P., Engebretsen, L., Smith, G., Slauterbeck, J. R., et al. (2007). Mechanisms of anterior cruciate ligament injury in basketball: Video analysis of 39 cases. The American Journal of Sports Medicine, 35(3), 359–367. https://doi.org/10.1177/0363546506293899
Lohmander LS, Ostenberg A, Englund M, Roos H. High prevalence of knee osteoarthritis, pain, and func-tional limitations in female soccer players twelve years after anterior cruciate ligament injury. Arthritis Rheum. 2004 Oct;50(10):3145-52. https://doi.org/10.1002/art.20589
Meeuwisse, W. H., Tyreman, H., Hagel, B., & Emery, C. A. (2007). A dynamic model of etiology in sport injury: The recursive nature of risk and causation. Clinical Journal of Sport Medicine, 17(3), 215–219. https://doi.org/10.1097/JSM.0b013e3180592a48
Mihata, L. C. S., Beutler, A. I., & Boden, B. P. (2006). Comparing the incidence of anterior cruciate liga-ment injury in collegiate lacrosse, soccer, and basketball players: Implications for anterior cru-ciate ligament mechanism and prevention. The American Journal of Sports Medicine. https://doi.org/10.1177/0363546505285582
Myer, G. D., Faigenbaum, A. D., Ford, K. R., Best, T. M., Bergeron, M. F., & Hewett, T. E. (2011). When to initiate integrative neuromuscular training to reduce sports-related injuries and enhance health in youth. Current Sports Medicine Reports, 10(3), 155–166. https://doi.org/10.1249/JSR.0b013e31821b1442
Podczarska-Głowacka, M., Perzanowska, E., Krasowska, K., Trapik, Z., Kalkowska, A., & Klich, S. (2025). The influence of 4-week eccentric Nordic hamstring exercise training on postural balance and muscle strength: A randomized controlled trial. PLoS ONE, 20(6), e0315459. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0315459
Risberg, M. A., Steffen, K., Nilstad, A., Myklebust, G., Kristianslund, E., Moltubakk, M. M., et al. (2018). Normative quadriceps and hamstring muscle strength values for female, healthy, elite handball and football players. Journal of Strength and Conditioning Research, 32(8), 2314–2323. https://doi.org/10.1519/JSC.0000000000002579
Sanpasitt, C., Yongtawee, A., Noikhammueang, T., & Woo, M. (2025). Bridging the relationship between anthropometrics, physical performance, and specific soccer skills in young male soccer players. Revista de Investigación e Innovación en Ciencias de la Salud, 7(2), 1–16. https://doi.org/10.46634/riics.445
Saunders, N., McLean, S. G., Fox, A. S., & Otago, L. (2014). Neuromuscular dysfunction that may predict ACL injury risk: A case report. The Knee, 21(3), 789–792. https://doi.org/10.1016/j.knee.2014.01.005
Smeets, A., Willems, M., Gilson, L., Verschueren, S., Staes, F., & Vandenneucker, H., et al. (2021). Neuro-muscular and biomechanical landing alterations persist in athletes returning to sport after ante-rior cruciate ligament reconstruction. The Knee, 33, 305–317. https://doi.org/10.1016/j.knee.2021.10.020
Song, Y., Li, L., Jensen, M. A., & Dai, B. (2025). Jump-landing kinetic asymmetries persisted despite symmetric squat kinetics in collegiate athletes following anterior cruciate ligament reconstruc-tion. Sports Biomechanics, 24(4), 999–1012. https://doi.org/10.1080/14763141.2023.2207552
Sugimoto, D., Myer, G. D., Foss, K. D., & Hewett, T. E. (2015). Specific exercise effects of preventive neu-romuscular training intervention on anterior cruciate ligament injury risk reduction in young females. British Journal of Sports Medicine, 49(5), 282–289. https://doi.org/10.1136/bjsports-2014-093461
Suchomel, T. J., Nimphius, S., & Stone, M. H. (2016). The importance of muscular strength in athletic performance. Sports Medicine, 46(10), 1419–1449. https://doi.org/10.1007/s40279-016-0486-07
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