Integración visuomotora como predictor clave de la coordinación motora en mayores frágiles: disociación funcional y colapso psicométrico en deterioro cognitivo
DOI:
https://doi.org/10.47197/retos.v79.118613Palabras clave:
Deterioro cognitivo, ejercicio multicomponente, habilidades motoras finas, institucionalización, integración visuomotoraResumen
Objetivo: El presente estudio analizó las competencias visuomotoras en adultos mayores institucionalizados y evaluó el impacto potencial de una intervención multicomponente de ocho semanas sobre estas habilidades en función de diferentes perfiles cognitivos.
Método: Se empleó un diseño cuasiexperimental de grupo único con medidas pre y post-test en una muestra inicial de 58 participantes reclutados en centros residenciales. La evaluación inicial incluyó a 38 individuos con deterioro cognitivo (CI) y 20 sin deterioro (NCI), mientras que la fase post-intervención contó con 26 participantes con CI y 16 con NCI debido a la atrición clínica. La intervención consistió en un programa de estimulación física y cognitiva tres veces por semana. Se evaluó la integración visuomotora, percepción visual y coordinación motora mediante el test Beery-Buktenica (VMI) y sus subtests estandarizados.
Resultados: El análisis inicial sugiere que la capacidad de integración visuomotora podría actuar como el único predictor relevante de la coordinación motora en esta población. Los datos post-intervención no sugieren mejoras significativas en la coordinación; específicamente, el grupo con CI mostró un efecto suelo, mientras que el grupo NCI presentó un ligero descenso en el rendimiento.
Conclusiones: Los hallazgos sugieren que el entrenamiento de baja frecuencia fue insuficiente para promover la transferencia de habilidades motoras finas. Los resultados indican que preservar la destreza en mayores frágiles podría requerir intervenciones más específicas y con una mayor dosis de práctica. Asimismo, se evidencia la necesidad de utilizar herramientas de evaluación con mayor sensibilidad psicométrica para el deterioro cognitivo avanzado en contextos residenciales.
Referencias
Aprahamian, I., Martinelli, J. E., Neri, A. L., & Yassuda, M. S. (2009). The Clock Drawing Test: A review of its accuracy in screening for dementia. Dementia & Neuropsychologia, 3(2), 74–81. https://doi.org/10.1590/S198057642009DN30200002
Beery, K. E., & Beery, N. A. (2006). The Beery-Buktenica Developmental Test of Visual-Motor Integration: Administration, scoring, and teaching manual (5th ed.). NCS Pearson.
Castellote-Caballero, Y., Carcelén Fraile, M. D. C., Aibar-Almazán, A., Afanador-Restrepo, D. F., & González-Martín, A. M. (2024). Effect of combined physical-cognitive training on the functional and cognitive capacity of older people with mild cognitive impairment: A randomized controlled trial. BMC Medicine, 22(1), 281. https://doi.org/10.1186/s12916-024-03469-x
Chodzko-Zajko, W. J., Proctor, D. N., Fiatarone-Singh, M. A., Minson, C. T., Nigg, C. R., Salem, G. J., & Skinner, J. S. (2009). American College of Sports Medicine position stand. Exercise and physical activity for older adults. Medicine & Science in Sports & Exercise, 41(7), 1510–1530. https://doi.org/10.1249/MSS.0b013e3181a0c95c
Concha-Cisternas, Y., Guzmán-Muñoz, E., Sepúlveda-Loyola, W., Jofré-Saldía, E., Álvarez-Bustos, A., Yáñez Sepúlveda, R., & Valdés-Badilla, P. (2025). Factors associated with sarcopenia in community-dwelling independent older adults: a cross-sectional study. Retos, 74, 276-288. https://doi.org/10.47197/retos.v74.116807
De Vita, F., Schmidt, S., Tinti, C., & Re, A. M. (2021). The role of working memory on writing processes. Frontiers in Psychology, 12, Article 738395. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.738395
Folstein, M. F., Folstein, S. E., & McHugh, P. R. (1975). "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of Psychiatric Research, 12(3), 189–198. https://doi.org/10.1016/0022-3956(75)90026-6
Gao, J., Luo, H., Chen, H., Chen, X., Bai, D., Zhang, L., Ji, W., Dong, X., & Hou, C. (2025). Effect of cognitive frailty on falls, hospitalization, and disability among older adults in nursing homes: A prospective cohort study. Aging & Mental Health, 1–13. Advance online publication. https://doi.org/10.1080/13607863.2025.2585496
Gaviria Chavarro, J., Rojas Padilla, I. C., Gómez Gaviria, M. L., & Zambrano Bermeo, R. N. (2025). Impact of three exercise programs on physical fitness and coping and adaptation process in elderly adults. Retos, 71, 459-469. https://doi.org/10.47197/retos.v71.114005
Gheysen, F., Poppe, L., DeSmet, A., Swinnen, S., Cardon, G., De Bourdeaudhuij, I., Chastin, S., & Fias, W. (2018). Physical activity to improve cognition in older adults: Can physical activity programs enriched with cognitive challenges enhance the effects? A systematic review and meta-analysis. The International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 15(1), 63. https://doi.org/10.1186/s12966-018-0697-x
Hillman, C. H., Erickson, K. I., & Kramer, A. F. (2008). Be smart, exercise your heart: Exercise effects on brain and cognition. Nature Reviews Neuroscience, 9(1), 58–65. https://doi.org/10.1038/nrn2298
Izquierdo, M., Merchant, R. A., Morley, J. E., Anker, S. D., Aprahamian, I., Arai, H., Aubertin-Leheudre, M., Bernabei, R., Cadore, E. L., Cesari, M., Chen, L. K., de Souto Barreto, P., Duque, G., Ferrucci, L., Fielding, R. A., García-Hermoso, A., Gutiérrez-Robledo, L. M., Harridge, S. D. R., Kirk, B., Kritchevsky, S., … Fiatarone Singh, M. (2021). International Exercise Recommendations in Older Adults (ICFSR): Expert Consensus Guidelines. The Journal of Nutrition, Health & Aging, 25(7), 824–853. https://doi.org/10.1007/s12603-021-1665-8
Kozak-Szkopek, E., Wdowiak, K., Imiela, A. M., Ou-Pokrzewińska, A., Strząska-Kliś, Z., Andrzejczyk, A., & Czyżewski, Ł. (2025). Frailty and cognitive decline in hospitalized elderly patients: Associations with clinical and laboratory parameters. Medical Science Monitor, 31, e947354. https://doi.org/10.12659/MSM.947354
Lam, F. M., Huang, M. Z., Liao, L. R., Chung, R. C., Kwok, T. C., & Pang, M. Y. (2018). Physical exercise improves strength, balance, mobility, and endurance in people with cognitive impairment and dementia: A systematic review. Journal of Physiotherapy, 64(1), 4–15. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2017.12.001
Lezak, M. D., Howieson, D. B., Bigler, E. D., & Tranel, D. (2012). Neuropsychological assessment (5th ed.). Oxford University Press.
Li, K. Z. H., Bherer, L., Mirelman, A., Maidan, I., & Hausdorff, J. M. (2018). Cognitive involvement in balance, gait and dual-tasking in aging: A focused review from a neuroscience of aging perspective. Frontiers in Neurology, 9, 913. https://doi.org/10.3389/fneur.2018.00913
Li, N., Chen, G., Xie, Y., & Chen, Z. (2021). Aging effect on visuomotor adaptation (Mediated by cognitive decline). Frontiers in Aging Neuroscience, 13, 742928. https://doi.org/10.3389/fnagi.2021.742928
Lopes, M. J., Pinho, L. G., Fonseca, C., Goes, M., Oliveira, H., Garcia-Alonso, J., & Afonso, A. (2021). Functioning and cognition of Portuguese older adults attending in residential homes and day centers: A comparative study. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(13), 7030. https://doi.org/10.3390/ijerph18137030
Montero-Odasso, M., Almeida, Q. J., Bherer, L., Burhan, A. M., Camicioli, R., Doyon, J., Fraser, S., Muir-Hunter, S., Li, K. Z. H., Liu-Ambrose, T., McIlroy, W., Middleton, L., Morais, J. A., Sakurai, R., Speechley, M., Vasudev, A., Beauchet, O., Hausdorff, J. M., Rosano, C., Studenski, S., … Canadian Gait and Cognition Network (2019). Consensus on Shared Measures of Mobility and Cognition: From the Canadian Consortium on Neurodegeneration in Aging (CCNA). The Journals of Gerontology: Series A, Biological Sciences and Medical Sciences, 74(6), 897–909. https://doi.org/10.1093/gerona/gly148
Palese, A., Menegazzi, G., Tullio, A., Zigotti Fuso, M., Hayter, M., & Watson, R. (2016). Functional decline in residents living in nursing homes: A systematic review of the literature. Journal of the American Medical Directors Association, 17(8), 694–705. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2016.04.002
Rao, N., Mehta, N., Patel, P., & Parikh, P. J. (2021). Effects of aging on conditional visuomotor learning for grasping and lifting eccentrically weighted objects. Journal of Applied Physiology, 131(3), 937–948. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00932.2020
Santana, I., Duro, D., Lemos, R., Costa, V., Pereira, M., Simões, M. R., & Freitas, S. (2016). Mini-Mental State Examination: Screening and diagnosis of cognitive decline, using new normative data. Acta Médica Portuguesa, 29(4), 240–248. https://doi.org/10.20344/amp.6889
Shulman K. I. (2000). Clock-drawing: is it the ideal cognitive screening test?. International journal of geriatric psychiatry, 15(6), 548–561. https://doi.org/10.1002/1099-1166(200006)15:6<548::aid-gps242>3.0.co;2-u
Steinmetz, J. D., Seeher, K. M., Schiess, N., Nichols, E., Cao, B., Servili, C., Cavallera, V., Cousin, E., Hagins, H., Moberg, M. E., Mehlman, M. L., Aravkin, A., Bender, R. G., Berice, B., Bhangdia, K., Burkart, K., Coberly, K., Dai, X., Dandona, L., … GBD 2021 Nervous System Disorders Collaborators. (2024). Global, regional, and national burden of disorders affecting the nervous system, 1990–2021: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. The Lancet Neurology, 23(4), 344–381. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(24)00038-3
Strauss, E., Sherman, E. M. S., & Spreen, O. (2006). A compendium of neuropsychological tests: Administration, norms, and commentary (3rd ed.). Oxford University Press.
Venegas-Sanabria, L. C., Cavero-Redondo, I., Martínez-Vizcaino, V., Cano-Gutierrez, C. A., & Álvarez-Bueno, C. (2022). Effect of multicomponent exercise in cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis. BMC Geriatrics, 22(1), 617. https://doi.org/10.1186/s12877-022-03302-1
World Health Organization. (2015). World report on ageing and health. World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/9789241565042
Zapata-Gil, S., Rivas-Campo, Y., Santiago-Mejía, D., & Afanador-Restrepo, D. F. (2026). Mild cognitive impairment and alteration in physical, cognitive, and functional independence of institutionalized older adults in Cali. Retos, 74, 450-458. https://doi.org/10.47197/retos.v74.117708
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 João Galrinho, Marco Batista, Marta Gonçalves Montera, Ana Rita Matias, Orlando Fernandes
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores que publican en esta revista están de acuerdo con los siguientes términos:
- Los autores conservan los derechos de autor y garantizan a la revista el derecho de ser la primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores pueden establecer por separado acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista (por ejemplo, situarlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro), con un reconocimiento de su publicación inicial en esta revista.
- Se permite y se anima a los autores a difundir sus trabajos electrónicamente (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su propio sitio web) antes y durante el proceso de envío, ya que puede dar lugar a intercambios productivos, así como a una citación más temprana y mayor de los trabajos publicados (Véase The Effect of Open Access) (en inglés).
Esta revista sigue la "open access policy" de BOAI (1), apoyando los derechos de los usuarios a "leer, descargar, copiar, distribuir, imprimir, buscar o enlazar los textos completos de los artículos".
(1) http://legacy.earlham.edu/~peters/fos/boaifaq.htm#openaccess
