La efectividad de diferentes tipos de terapia extracorpórea con ondas de choque en el manejo del hombro congelado: una revisión sistemática
DOI:
https://doi.org/10.47197/retos.v78.118678Palabras clave:
Hombro congelado, capsulitis adhesiva , terapia extracorpórea con ondas de choque, terapia focalizada con ondas de choque, terapia radial con ondas de choque, manejo del dolor, función del hombro, ensayo aleatorizado de control, revisión sistemáticaResumen
Introducción: El hombro congelado (EL) es una condición marcada por dolor y rigidez, que limita las actividades diarias y la calidad de vida. Esta revisión evalúa la efectividad de la terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT) en forma de modalidades focalizadas (fSWT) y radiales (rSWT) para el manejo de la FS, con el objetivo de aclarar su efectividad comparativa y sintetizar la evidencia clínica actual. Adquisición de evidencia: Se realizó una revisión sistemática de acuerdo con las pautas PRISMA. Se realizaron búsquedas en nueve bases de datos de ensayos controlados aleatorios (ECA) publicados entre 2010 y 2024 que evaluaban la ESWT en FS.
Los estudios se seleccionaron utilizando criterios de inclusión y exclusión predefinidos. Los datos extraídos incluyeron resultados del dolor, función del hombro y medidas de ROM. La calidad metodológica se evaluó mediante la escala PEDro. Debido a la heterogeneidad del estudio, los hallazgos se resumieron narrativamente. Síntesis de la evidencia: Nueve ECA cumplieron los criterios: cuatro evaluaron fSWT y cinco evaluaron rSWT, con duraciones de intervención y seguimiento que oscilaron entre 6 y 24 semanas.
Los hallazgos para fSWT fueron inconsistentes, mostrando beneficios tempranos dentro de los primeros dos meses, pero una mejora limitada en la rotación interna. Los resultados fueron menos confiables en individuos con diabetes no controlada. Por el contrario, la rSWT mejoró consistentemente el dolor, la ROM y las medidas funcionales, con efectos que duraron hasta 24 semanas. La rSWT también demostró beneficios sistémicos, incluida la mejora de los niveles de HbA1c en pacientes diabéticos. Ambos tipos de ESWT fueron bien tolerados, con solo efectos adversos transitorios menores, como molestias leves o pequeños hematomas.
Conclusión: El SWT radial muestra mejoras más consistentes y sostenidas en el manejo del FS en comparación con el SWT enfocado, lo que demuestra resultados variables entre los estudios.
Referencias
Balzer, K., Goebell, H., Breuer, N., Rüping, K. W., & Leder, L. D. (1986). Epidemiology of gallstones in a German industrial town (Essen) from 1940–1975. Digestion, 33(4), 189–197.
Chen, C. Y., Hu, C. C., Weng, P. W., Huang, Y. M., Chiang, C. J., Chen, C. H., et al. (2014). Extracorporeal shockwave therapy improves short-term functional outcomes of shoulder adhesive capsulitis. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 23(12), 1843–1851.
de Morton, N. A. (2009). The PEDro scale is a valid measure of the methodological quality of clinical trials: A demographic study. Australian Journal of Physiotherapy, 55(2), 129–133.
Dias, R., Cutts, S., & Massoud, S. (2005). Frozen shoulder. BMJ, 331(7530), 1453–1456.
El Naggar, T. E. D. M., Maaty, A. I. E., & Mohamed, A. E. (2020). Effectiveness of radial extracorporeal shock-wave therapy versus ultrasound-guided low-dose intra-articular steroid injection in im-proving shoulder pain, function, and range of motion in diabetic patients with shoulder adhe-sive capsulitis. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 29(7), 1300–1309.
Elerian, A. E., Rodriguez-Sanz, D., Elsherif, A. A., Dorgham, H. A., Al-Hamaky, D. M. A., El Fakharany, M. S., et al. (2021). Effectiveness of shock wave therapy versus intra-articular corticosteroid injec-tion in diabetic frozen shoulder patients’ management: Randomized controlled trial. Applied Sciences, 11(8), 3500.
Farhat, M. A., Butt, M., Saeed, A., Waseem, A., & Shah, S. M. (2021). Effects of extracorporeal shockwave therapy in long-term functional outcomes of shoulder adhesive capsulitis. Annals of Medical and Health Sciences Research, 11, 67–70.
Foley, N. C., Teasell, R. W., Bhogal, S. K., & Speechley, M. R. (2003). Stroke rehabilitation evidence-based review: Methodology. Topics in Stroke Rehabilitation, 10(1), 1–7.
Hussein, A. Z., & Donatelli, R. A. (2016). The efficacy of radial extracorporeal shockwave therapy in shoulder adhesive capsulitis: A prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled clin-ical study. European Journal of Physiotherapy, 18(1), 63–76.
Konarski, W., Poboży, T., Hordowicz, M., Poboży, K., & Domańska, J. (2020). Current concepts of natu-ral course and management of frozen shoulder: A clinical overview. Orthopedic Reviews, 12(4), 8832.
Lewis, J. (2015). Frozen shoulder contracture syndrome: Aetiology, diagnosis and management. Manu-al Therapy, 20(1), 2–9.
Muthukrishnan, R., Rashid, A. A., & Al-Alkharji, F. (2019). The effectiveness of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder in patients with diabetes: randomized control trial. Journal of physical therapy science, 31(7), 493–497.
Nambi, G., Alghadier, M., Eltayeb, M. M., Aldhafian, O. R., Saleh, A. K., Alsanousi, N., et al. (2024). Addi-tional effect of extracorporeal shockwave therapy with lidocaine injection on clinical and MRI findings in frozen shoulder: A prospective, randomized, double-blinded, placebo-controlled tri-al. Pain and Therapy, 13(2), 251–268.
Popay, J., Roberts, H., Sowden, A., Petticrew, M., Arai, L., Rodgers, M., et al. (2006). Guidance on the con-duct of narrative synthesis in systematic reviews (Version 1). ESRC Methods Programme.
Qiao, H. Y., Xin, L., & Wu, S. L. (2020). Analgesic effect of extracorporeal shock-wave therapy for frozen shoulder: A randomized controlled trial protocol. Medicine, 99(31), e21399.
Ramirez, J. (2019). Adhesive capsulitis: Diagnosis and management. American Family Physician, 99(5), 297–300.
Schröder, S., Meyer-Hamme, G., Friedemann, T., Kirch, S., Hauck, M., Plaetke, R., et al. (2017). Immedi-ate pain relief in adhesive capsulitis by acupuncture: A randomized controlled double-blinded study. Pain Medicine, 18(11), 2235–2247.
Simplicio, C. L., Purita, J., Murrell, W., Santos, G. S., Dos Santos, R. G., & Lana, J. F. S. D. (2020). Extracor-poreal shock wave therapy mechanisms in musculoskeletal regenerative medicine. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma, 11(Suppl 3), S309–S318.
Speed, C. (2014). A systematic review of shockwave therapies in soft tissue conditions. British Journal of Sports Medicine, 48(21), 1538–1542.
Suwalak, P., Champaiboon, J., Tantisiriwat, N., & Boonhong, J. (2021). Focused extracorporeal shock-wave therapy in non-calcific adhesive capsulitis: A randomized double-blind controlled trial. ASEAN Journal of Rehabilitation Medicine, 31.
Vahdatpour, B., Taheri, P., Zade, A. Z., & Moradian, S. (2014). Efficacy of extracorporeal shockwave therapy in frozen shoulder. International Journal of Preventive Medicine, 5(7), 875–881.
Vahdatpour, B., Taheri, P., Zade, A. Z., & Moradian, S. (2014). Efficacy of extracorporeal shockwave therapy in frozen shoulder. International Journal of Preventive Medicine, 5(7), 875–881.
Wang, C. J. (2012). Extracorporeal shockwave therapy in musculoskeletal disorders. Journal of Ortho-paedic Surgery and Research, 7, 11. https://doi.org/10.1186/1749-799X-7-11
Wolf, F. M. (1986). Meta-analysis: Quantitative methods for research synthesis (Vol. 59). Sage Publica-tions.
Zhang, R., Wang, Z., Liu, R., Zhang, N., Guo, J., & Huang, Y. (2022). Extracorporeal shockwave therapy as an adjunctive therapy for frozen shoulder: A systematic review and meta-analysis. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 10(1).
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Mona Idris, Hussein Aldera, Thamer Al-Shammary, Shorouk Aljarallah, Saeid Al Matif, Amirah Alotaibi
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores que publican en esta revista están de acuerdo con los siguientes términos:
- Los autores conservan los derechos de autor y garantizan a la revista el derecho de ser la primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores pueden establecer por separado acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista (por ejemplo, situarlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro), con un reconocimiento de su publicación inicial en esta revista.
- Se permite y se anima a los autores a difundir sus trabajos electrónicamente (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su propio sitio web) antes y durante el proceso de envío, ya que puede dar lugar a intercambios productivos, así como a una citación más temprana y mayor de los trabajos publicados (Véase The Effect of Open Access) (en inglés).
Esta revista sigue la "open access policy" de BOAI (1), apoyando los derechos de los usuarios a "leer, descargar, copiar, distribuir, imprimir, buscar o enlazar los textos completos de los artículos".
(1) http://legacy.earlham.edu/~peters/fos/boaifaq.htm#openaccess
